马赛曲的战士

取消醫保個人賬戶是怎么回事? 權威解讀來了!

2019年06月11日07:57  來源:人民日報

日前,國家醫保局會同財政部印發《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,其中提到,實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,向門診統籌平穩過渡。“居民醫保個人(家庭)賬戶”是怎么來的?為什么要取消?取消之后,是否會影響城鄉居民醫保待遇呢?

人民日報整理了關于“醫保個人賬戶取消”的一些熱門問題,進行了解答。

1、我的醫保個人賬戶明年底就沒有了?

誤讀。將取消的“個人賬戶”針對的是城鄉居民醫保,城鎮職工醫保不會受影響。

2、居民醫保賬戶取消,里面的余額會清零嗎?

不會。即使多年不用醫保卡,資金也不會被取消,應該會把居民個人繳費部分和政府補貼部分資金計入統一的統籌基金賬戶里,住院或者門診就醫時,可以進行報銷。

3、醫保卡里的錢應該趕緊取出來?

不行。只有在三種情況下,醫保卡里的錢才能取出來。(詳見上圖)

4、個人賬戶取消,醫保待遇會下降嗎?

不會。

5、什么是居民醫保個人賬戶?

居民醫保包含城鎮居民醫保以及新農合醫保,本次取消的居民醫保個人賬戶是指個別地方的新農合醫療中的個人賬戶,與職工醫保的個人賬戶無關。

6、為什么設立居民醫保個人賬戶?

新農合主要用于支付小額門診費用,而新醫改推進過程中,提出普遍開展門診統籌,大部分地方已經取消了新農合個人賬戶,但也有個別地方保留了這一做法。

7、為什么取消居民醫保個人賬戶?

主要目的是,使居民醫保門診保障向門診統籌過渡,可以在全體參保人中實現互助共濟,提高居民醫保基金的共濟能力。

8、推進門診統籌有啥好處?

將門診小病醫療費用納入統籌基金支付范圍,報銷比例在50%左右。

對一些慢性病、特殊疾病(如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等)的門診醫療費用納入統籌基金支付范圍。

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